美国联邦当局将在医疗卫生信息手艺范畴投入巨资，这对效力低下、又保有丰富利润的医疗卫生行业来讲，可不是甚么好动静。
    
    　　在奥巴马当局7870亿美圆的经济安慰一揽子打算中，对医疗卫生信息手艺的投资为190亿美圆，这些钱将用于嘉奖那些接纳电子病历的病院和大夫。从2011年起头，安慰资金还将为利用这些系统的医疗办事机构供给更多的医疗保健和医疗帮助补贴用度。这些联邦投资打算都将本钱视为普遍接纳电子病历的关头妨碍。实际上，《美国医学协会期刊》客岁颁发的一项查询拜访报告就指出，在所查询拜访的病院中，本钱是奉行电子病历的首要妨碍。可是，相较于其余行业，医疗卫生行业一向对经由过程下降本钱来增添利润无动于中。全部产业界早在数年前就迈出了数字化的步调，华尔街乃至在35年前就起头慢慢打消了什物股票证书，即便是资金左支右绌的航空业都已完成了无票化，以消弭复杂的休息和直接本钱。一切起头利用电子记实的行业都确信这将会节俭本钱。
    
    　　障碍来自行业好处
    
    　　但美国医疗卫生行业为甚么就迟迟不愿跟进呢？缘由或许不在于本钱，也不在于缺少手艺。医疗卫生行业不愿实施电子化病历的本源恰好在于，但愿坚持埋没在面前的经由过程医治掠夺丰富利润的贸易形式。电子病历很有能够会揭露出这个行业复杂利润的来历。对2.4万亿美圆的医疗卫生行业来讲，190亿美圆的钓饵仿佛还缺乏以揭开其金融奥秘的盖子。医疗病历中记实着该行业一个丑恶的本相，那便是治病是有益可图的。医治体例越庞杂、疗程越长及住院天数越多，病院取得的利润就越大。是以，病院和大夫底子就不如许的能源，来下降医疗方面的华侈性收入。
    
    　　实际环境是，不用要的医治用度总额很是复杂。美国达特茅斯卫生政策和临床理论学院在一个名目中对4000家病院停止了查询拜访，成果标明，削减30%的医疗用度不会对医疗办事的取得和医治成果发生影响。美国国会估算局则以为，2008年，在全部医疗收入的2.3万亿美圆中，约莫有7000亿美圆华侈在了没法有用改良疗效的医治上。数十年来，这类过分收入使全部美国医疗卫生行业的增加速率跨越了生齿增加率，也跨越了通货收缩率。
    
    　　节流医疗卫生收入
    
    　　固然扶植电子病历须要有相称大的后期投入，但专家指出，经由过程局部精简行政收入，电子病历将来节俭的收入能够会大良多。《新英格兰医学》杂志2003年的报道指出，行政用度在美国医疗卫生行业的总收入中占到了31%，跨越5000亿美圆摆布。换个角度看，谷歌的行政开销仅占其一切研发用度的不到10%。2005年，兰德公司的一份报告则指出，经由过程进步宁静性和效力，医疗卫生信息手艺可为美国病院节流跨越5000亿美圆的收入。
    
    　　电子病历也使跟踪华侈性开销变得加倍轻易。据估量，今朝美国只要约莫4%的病院已周全利用电子病历，大大都病院仍是依靠于纸面记实。成果是，要阐发一种特定疗法（如对腰椎间盘凸起引发的背部痛苦悲伤是采用脊柱融会手术仍是物理疗法）的疗效，大夫就不得不聚集相称数目病人每次医治的数据，并将每一个病人的疗效信息停止接洽关系，如许就会形成不用要的款项和时候上的华侈。
    
    　　利用电子病历，连系数据发掘和搜刮手艺，就会使如许的阐发变得轻易良多。知足特定前提的病人便可被主动辨别和跟踪，研讨职员便能够阐发更多的病人和更普遍的疗法。因为取得如许的信息加倍轻易了，要找出华侈性收入也变得加倍简略，如斯一来，不管是享用当局医疗或是投保私家保险的征税人，便能够或许对那些高贵而不用要的化验和疗程说不了。
    
    　　将防备作为中间任务
    
    　　电子病历对医疗卫生行业贸易形式形成的最大要挟是，其随时可主动跟踪病人，从而搭建了一个尽早发明和防备疾病的舞台。今朝，全部医疗卫生行业是环绕着疾病医治来运转的，并不真正将人们的安康好处放在第一名。在全部医疗卫生开销中，用于慢性疾病医治的收入占到了3/4，而美国国度癌症研讨所和美国疾控中间只将其12%的估算投入到了疾病初期发明的研讨上。另外全部付出系统也是慎密环绕着医治而不是防备睁开的。
    
    　　跟着电子病历的普遍利用，防备医学范畴的扩大为期不远，这不只可教会病人转变糊口体例，还能停止大范围的疾病挑选。美国癌症协会比来的报告指出，在1990年至2005年间，防备、尽早发明及杰出的医治使癌症的灭亡率大大下降，男性患者的灭亡率下降了19%，女性患者的灭亡率下降了11%。对此类手艺停止投资，估计终究会进步初期发明的才能。今朝正在停止的一项CT扫描研讨将能大大进步对病人心脏的评价才能。与现有手艺比拟，新手艺具备更高的分辩率，更少的误报率。如许的测试今朝须要1000美圆，但在5年内，跟着计较才能的进步，在心脏病爆发前，人们只要花上200美圆便可经由过程CTR扫描尽早发明心脏病的征象。
    
    　　电子病历对精简本钱具备很大的代价，但其最大的代价是将医学转向尽早发明疾病。